Vrste lezija u usnoj šupljini
S vremena na vreme, svi primetimo nešto zabrinjavajuće u ustima — male rane, ugrize, mrlje ili druge lezije. Nisu sve ozbiljne, ali je dobra ideja pratiti ih i, u slučaju sumnje, konsultovati stomatologa. Najčešće lezije uključuju erozije, čireve (ulcere), afte i herpes (groznicu).
Redovne posete stomatološkoj ordinaciji su ključne za vaše zdravlje. One vam omogućavaju ne samo da lečite zube, već i da brzo uočite bilo kakve zabrinjavajuće promene u ustima.
1. Erozije i ulceri
Erozija je plitki defekt epitela koji ne krvari i ne ostavlja ožiljak. Često je prekrivena fibrinskim slojem. Ove lezije su vlažne, blago udubljene i najčešće nastaju usled povrede ili pucanja mehurića (vezikule).
Ulcer (čir) je, sa druge strane, dublji defekt tkiva u ustima koji zarasta uz stvaranje ožiljka. Može imati glatku i sjajnu površinu ili biti prekriven eksudatom ili granulacionim tkivom.
Termini „erozija“ i „ulcer“ se često koriste naizmenično, ali glavna razlika je u dubini lezija i vremenu njihovog zarastanja.
Erozije u ustima: Uzroci i lečenje
Uzroci erozija mogu biti različiti — od neadekvatne ishrane i načina života, preko virusnih, bakterijskih ili gljivičnih infekcija, do različitih bolesti (parazitskih ili kanceroznih) ili onih koje su posledica nedostatka makro i mikroelemenata. Ipak, jedan od najčešćih uzroka erozija je mehanička trauma. Kao rezultat takvih povreda, u ustima se pojavljuju mehurići koji izgledaju kao plikovi.
Takve povrede najčešće nastaju tokom:
Nepažljive higijene (prejako ili nepravilno pranje zuba)
Stavljanja tvrdih ili oštrih predmeta u usta
Konzumiranja veoma tvrde hrane (npr. čips)
Slučajnog ujedanja sluzokože
Korišćenja ortodontskih aparata (posebno fiksnih proteza)
U većini slučajeva, ovi mehurići su bezopasni i prolaze sami od sebe za nekoliko dana. Međutim, ako primetite da nakon 7 dana lezija ne nestaje, obavezno posetite stomatologa.
Jedna od bolesti koja se sekundarno manifestuje kao ulcer nepca i usta je herpangina (puni naziv: Zahorsky herpangina), koja se obično javlja kod dece uzrasta između 3 i 10 godina. Lezije najčešće zahvataju zadnji zid ždrela, nepčane lukove i krajnike. Prati ih jak bol u grlu i često otežano gutanje. Mehurići koji se pojave postepeno se pretvaraju u erozije ili male ulcere i nestaju nakon oko 7 dana.
2. Afte na nepcu i u drugim delovima usta
Afte su bolne, plitke lezije na sluzokoži usta. Mogu biti male i pojedinačne ili se pojavljivati u većim grupama. Iako tačan uzrok njihovog nastanka nije do kraja razjašnjen, mnogi faktori doprinose njihovom razvoju:
Mehaničke povrede
Bakterijske ili virusne infekcije
Alergije i intolerancija na hranu
Nutritivni nedostaci (vitamin B12, gvožđe)
Hormonske promene
Emocionalni stres i psihološki faktori
Genetske predispozicije
Afte se često formiraju na unutrašnjoj strani obraza, ivici jezika, usnama, dnu usne duplje, mekom nepcu i zadnjem zidu ždrela. Pre pojave same afte (oko 24–48 sati ranije), obično se oseća peckanje i trnjenje.
Najčešći faktor koji pogoduje povratnim aftama su traume od loše urađenih proteza ili oštrih ivica zuba.
Kako lečiti afte? Afte obično zarastaju same od sebe u roku od 1–2 nedelje. Kod čestih recidiva ili izuzetno bolnih lezija, stomatolog može preporučiti masti, rastvore za ispiranje ili suplemente kako bi se ubrzao proces zaceljivanja.
3. Recidivirajući herpes
Pojava povratnog (recidivirajućeg) herpesa povezana je sa infekcijom virusom herpes simplex (HSV). Nakon prve infekcije, virus ostaje u telu u „uspavanom“ obliku. Herpes izbija kada padne imunitet, usled stresa, umora, bolesti ili čak jakog izlaganja suncu ili hladnoći.
U slučaju recidivirajućeg herpesa, početni simptom je mehurić koji se pretvara u eroziju, a zatim u kraste, koje se pojavljuju isključivo na usnama i koži oko njih.
4. Kancerozne lezije
Iako su neke vrste ulcera na nepcu bezopasne, nijednu ne treba ignorisati — može se ispostaviti da se u ustima razvija kancerozna lezija. Sve promene u ustima bi trebalo da zarastu u roku od dve nedelje. Ako se to ne desi, neophodno je što pre otići na konsultaciju kod stomatologa.